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Ejercicio ciatica

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Grupo Fármaco Recomendaciones Inhibidores del cotransportador de sodio-iSGLT2 glucosa tipo 2 (SGLT2) (gliflozinas o uricosúricos) Canagliflozina Dapagliflozina Empagliflozina Ertugliflozina No iniciar tratamiento con estos fármacos durante la infección Suspender si aparecen síntomas gastrointestinales con riesgo de deshidratación41 Suspender en deshidratación y enfermedad grave (riesgo de cetoacidosis)36, 40 Los cuerpos cetónicos en orina no son fiables en sospecha de cetoacidosis con SGLT242 Vigilar la función renal No suspender de forma profiláctica en pacientes ambulatorios en ausencia de evidencia de un curso grave de infección36, 39 Metformina Suspender temporalmente en caso de náuseas, vómitos o diarrea o si hay deshidratación (riesgo de acidosis láctica)34, 36, 39, 41 Vigilar si hay disminución de la función renal Continuar tratamiento si no existen esos riesgos Agonistas del receptor GLP1 (arGLP1) Albiglutida Dulaglutida Exenatida Liraglutida Lixisenatida Semaglutida Suspender en caso de náuseas, vómitos o diarrea34, 41 Fomentar la ingesta adecuada de líquidos y comidas regulares ante riesgo de deshidratación grave36 Inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 (iDPP4) Alogliptina Linagliptina Sitagliptina Saxagliptina Vildagliptina Son bien tolerados No hay riesgo para continuar su uso36, 39 Puede ser una alternativa si hay que suspender otros antidiabéticos orales39 Sulfonilureas Glicazida Glipizida Bajar la dosis en caso de pérdida de apetito y disminución de ingesta por riesgo de hipoglucemia34, 37, 41 Insulina No se debe interrumpir34 Ajustar según glucemias (autocontroles)34, 41 Tratamiento de elección si hay que suspender fármacos orales y/o en caso de infección grave34, 36, 37 Pueden necesitarse dosis muy altas en infección grave Puede necesitarse insulina rápida suplementaria. 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